INVALIDEZ - TRF DA 2ª REGIÃO CONDENA INSS A APOSENTAR TRABALHADORA COM TRANSTORNO AFETIVO BIPOLAR



Transcrevo abaixo a notícia veiculada no site www.migalhas.com.br que fala sobre o tema que estamos trazendo à tona no nosso estado de Mato Grosso, qual seja, DEPRESSÃO.

O conceituado site jurídico noticia uma condenação do INSS para aposentar por invalidez uma segurada com Transtorno Afetivo Bipolar, que é uma grave doença mental, cujo um dos sintomas, senão causa, é a depressão.

Isso significa que há ações em andamento no país tratando do tema. Agora, é reunir estas causas para formar um grande forum de discussão, apontado-se para o fortalecimento do combate à depressão.

Segue a matéria e a decisão judicial para conhecimento.

“A 1ª turma Especializada do TRF da 2ª região confirmou sentença da Justiça Federal do Rio, que condenou o INSS a restabelecer o auxílio-doença de uma segurada que tem Transtorno Afetivo Bipolar. A autarquia havia suspendido administrativamente o benefício, em dezembro de 2009, sem efetuar nova perícia médica, através do sistema conhecido como alta programada.

Ainda nos termos da decisão, o benefício deverá ser convertido em aposentadoria por invalidez, devendo ser pagos os atrasados, corrigidos monetariamente, desde que ficou comprovada a incapacidade permanente da segurada, no caso, a partir de março de 2010 - data da realização do laudo pericial judicial. O relator do processo no TRF da 2ª região é o juiz federal convocado Aluisio Gonçalves de Castro Mendes.

Entre outras fundamentações, o INSS sustentou que não teria sido comprovada a incapacidade permanente da segurada, ou a impossibilidade de ela ser reabilitada para o trabalho. E ainda afirmou que o laudo do perito convocado pelo juiz seria "pouco consistente e contraditório".

De acordo com a perícia médica judicial, anexada aos autos, a segurada tem uma "grave doença mental de feitio psicótico, que no momento apresenta remissão dos sintomas mais graves (desânimo, desleixo com a pessoal, inapetência, depressão, risco de suicídio, ou de franca agitação psicomotora, euforia), que já levaram à necessidade de sua internação em instituições psiquiátricas, e que deixou seqüelas na sua modulação afetiva e pragmatismo".

O sistema de altas programadas foi adotado pela Previdência após entrar em vigor o decreto 5.844/06 (clique aqui). O decreto permite ao INSS estabelecer o prazo que entender suficiente para a recuperação da capacidade do segurado para o trabalho, dispensada, nessa hipótese, a realização de nova perícia.

·    Processo : 2009.51.01.812019-3

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EMENTA

PREVIDENCIÁRIO. AUXILÍO-DOENÇA CONVERTIDO EM APOSENTADORIA POR INVALIDEZ. TERMO INICIAL. DATA DO LAUDO PERICIAL. SENTENÇA MANTIDA.

I- Ao contrário do alegado pelo apelante, não há qualquer contradição ou inconsistência no laudo pericial judicial que atesta a existência de incapacidade total e permanente para o trabalho em face da doença mental que acomete a recorrida, uma vez que é próprio da patologia diagnosticada (Transtorno Afetivo Bipolar) a ocorrência de períodos de calmaria e de crise, onde os sintomas são exacerbados, tendo o perito claramente explicitado que a recorrida encontra-se numa fase de remissão dos sintomas.

II- Por outro lado, verifica-se que a autora já vinha usufruindo do benefício de auxílio-doença nº 536.778.653-3 desde 06/08/2009, não havendo dúvidas quanto à sua qualidade de segurada.

III- Destarte, comprovada a qualidade de segurada e a existência de incapacidade total e permanente para o labor, é caso de concessão de aposentadoria por invalidez a partir da data da realização do laudo pericial judicial (22/03/2010), fazendo jus a Autora, ainda, à manutenção do auxílio-doença até tal data, devendo ser mantida a r. sentença de primeiro grau em sua integralidade.

IV- Remessa necessária e apelação do INSS desprovidas.

ACÓRDÃO

Vistos, relatados e discutidos estes autos, em que são partes as acima indicadas, acordam os Membros da Primeira Turma Especializada do Tribunal Regional Federal da 2ª Região, por unanimidade, em negar provimento à remessa necessária e ao recurso do INSS, nos termos do Voto do Relator.

ALUISIO GONÇALVES DE CASTRO MENDES

Juiz Federal Convocado – Relator

R E L A T Ó R I O

Trata-se de remessa necessária e apelação cível interposta pelo INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL – INSS em face da sentença de fls.124/126, que condenou a Autarquia a conceder o benefício de aposentadoria por invalidez, com efeitos retroativos a data da realização do laudo pericial judicial (22/03/2010), bem como ao pagamento das parcelas vencidas referentes ao benefício de auxílio doença cessado em 10/12/2009.

Em suas razões recursais, sustenta o apelante, em síntese, que não restou comprovada a incapacidade permanente ou a insusceptibilidade de reabilitação da recorrida para o exercício de atividade que lhe garanta a subsistência; que ainda que comprovada a incapacidade da apelada não seria caso de concessão de aposentadoria por invalidez, mas tão somente auxílio doença ; e que o laudo pericial do juízo é pouco consistente e contraditório. Ao final, pugna pelo provimento do recurso e improcedência do pedido.

Contrarrazões às 141/154.

O Ministério Público Federal não vislumbrou interesse público a ensejar sua intervenção no feito (fls.158/159).

É o relatório. Peço dia.

V O T O

Na exordial, requereu a autora a manutenção do auxílio doença até o final da presente demanda, bem como a conversão do referido benefício em aposentadoria por invalidez, além do pagamento de danos morais.

Insurge-se o INSS contra sentença de fls.124/126, sustentando que não restou comprovada a incapacidade permanente ou a insusceptibilidade de reabilitação da recorrida para o exercício de atividade que lhe garanta a subsistência; que ainda que comprovada a incapacidade da apelada não seria caso de concessão de aposentadoria por invalidez, mas tão somente auxílio doença; e que o laudo pericial do juízo é pouco consistente e contraditório, “haja vista sua informação de que a autora apresenta como ‘grave sintoma’ o desleixo com a aparência, enquanto indica que a mesma compareceu ‘com vestes em bom estado de conservação e alinho’ ”.

Na perícia médica judicial (fls.102/105) foi apurado que a recorrida apresenta incapacidade total e permanente para qualquer atividade laboral por ser portadora de Transtorno Afetivo Bipolar, tratando-se, portanto, de “pessoa com grave doença mental de feitio psicótico, que no momento apresenta remissão dos sintomas mais graves (desânimo, desleixo com a pessoal, inapetência, depressão, risco de suicídio, ou de franca agitação psicomotora, euforia) que já levaram à necessidade de sua internação em instituições psiquiátricas, e que deixou seqüelas na sua modulação afetiva e pragmatismo.” Aduz, o perito, outrossim que: “apesar da terapêutica psiquiátrica instituída, e que obteve a remissão dos sintomas mais graves no momento, devido às características clínicas da patologia, não podemos afastar a possibilidade da repetição das crises no futuro”, e que o prognóstico da doença é reservado, devendo a pericianda ser mantida constantemente sob supervisão familiar e médica.

Assim, ao contrário do alegado pelo apelante, não vislumbro qualquer contradição ou inconsistência no laudo pericial judicial, que atesta a existência de incapacidade total e permanente para o trabalho em face da doença mental que acomete a recorrida; uma vez que é próprio da patologia diagnosticada (Transtorno Bipolar Afetivo) períodos de calmaria e de crise, onde os sintomas são exacerbados, tendo o perito claramente explicitado que a recorrida encontra-se numa fase de remissão dos sintomas.

Por outro lado, verifica-se que a autora já vinha usufruindo do benefício de auxílio doença nº536.778.653-3 desde 06/08/2009, não havendo dúvidas quanto à sua qualidade de segurada.

Destarte, comprovada a qualidade de segurada e a existência de incapacidade total e permanente para o labor, é caso de concessão de aposentadoria por invalidez a partir da data da realização do laudo pericial judicial (22/03/2010), fazendo jus a recorrida, ainda, a manutenção do auxílio doença até tal data; devendo ser mantida a r. sentença de primeiro grau em sua integralidade.

Neste sentido o seguinte julgado desta Corte:

PREVIDENCIÁRIO. EMBARGOS DE DECLARAÇÃO. INCAPACIDADE TOTAL. APOSENTADORIA POR INVALIDEZ. TERMO INICIAL.

1. Trata-se de embargos de declaração contra acórdão que negou provimento ao recurso de agravo interno do INSS.

2. Em julgamentos anteriores, vinha me posicionando no sentido de considerar que a conversão do benefício de auxílio doença em aposentadoria por invalidez teria como marco inicial a data da citação, com base, inclusive, em precedente do eg. STJ.

3. Considerando que a referida Corte Superior veio a firmar entendimento no sentido de que a conversão somente pode ocorrer a partir da data do laudo pericial, passo a adotar tal orientação, a fim de definir que nas hipóteses em que se configurar a progressão da incapacidade parcial para total, a conversão do benefício se dará efetivamente a partir da data de realização da perícia judicial.

4. O autor faz jus à concessão de aposentadoria por invalidez a partir da data do laudo pericial (13/04/04).

5. Embargos de declaração providos.

(AC 200802010065253, Desembargador Federal ABEL GOMES, TRF2 - PRIMEIRA TURMA ESPECIALIZADA, 06/12/2010)

Ante o exposto, nego provimento à remessa necessária e à apelação do INSS.

É como voto.

ALUISIO GONÇALVES DE CASTRO MENDES

Juiz Federal Convocado – Relator”

DEPRESSÃO: É CASO DE SAÚDE – É CASO DE DIREITO.



De fato, aquela expressão “só sabe quem passa pela situação” é uma máxima entre aqueles que convivem de uma ou de outra forma com a depressão. É impressionante como o mundo ao redor do tema é desconhecido, e, sobretudo, ignorado.

Estou enfronhado no tema há mais de 4 anos, e, constato, agora, que não posso calar após ter vivido experiências de depressão na minha família, bem como ter acompanhado, recentemente, no noticiário local casos de suicídios por depressão. Penso que centenas de pessoas, de todas as classes sociais, vivem em total desamparo tocante ao assunto. Desamparo, que vai do ombro amigo às leis! Precisamos acordar para esta realidade!

Não podemos permitir famílias serem atingidas pela depressão de forma a desestruturá-las, como presenciamos recentemente casos em nosso meio. Peço licença aos familiares da médica biologista Nanci Akemi Missawa, falecida recentemente, para trazer parte da notícia que li no site www.reportermt.com.br. Foi este conteúdo que me fez desacomodar de vez quanto ao assunto. Diz a reportagem de Mayara Michels:

“A médica biologista, Nanci Akemi Missawa, de 39 anos, foi encontrada morta na noite de ontem (28), em sua residência no Bairro Jardim Shangrilá, em Cuiabá. Segundo informações da Polícia Militar, a bióloga teria cometido suicídio. Ela foi encontrada enforcada em uma rede na sala da residência.

Segundo informações, Nanci deixou os três filhos na casa dos avós, e voltou para residência para cometer suicídio. O marido que estava trabalhando à noite, pegou as crianças na casa dos sogros e foi para casa. Ao chegar na residência se depararam com Nanci, porém já sem vida. A Delegacia de Homicídio e Proteção à Pessoa (DHPP), foi até o local e ficou comprovado que o crime foi suicídio. O Instituto Médico Legal (IML) confirmou que a causa da morte foi enforcamento mecânico. O corpo foi liberado para a família. Nacy trabalhava na secretaria do Estado de Saúde, exercendo a função de bióloga, no Laboratório de Entomologia. Segundo amigos de trabalho, Nanci sempre foi uma pessoa calma e muito reservada. "Todos estão chocados. Ela nunca deu motivos para gente desconfiar dos problemas dela. Era reservada e muito calma. Vai deixar saudade", disse Bruna Santos.”

Ora, senhores e senhoras leitores, a reportagem da jornalista Mayara Michels não é uma narrativa de novela. É, verdadeiramente, a descrição dos fatos que esta querida família passou. É difícil sair da minha mente o sentimento que este esposo e seus filhos vivenciaram, estão vivenciando e vivenciarão por muito tempo. A impotência de todos frente a um problema que o Brasil inteiro pensa ser fácil de resolver!

Este é um caso! Em curto espaço de tempo Cuiabá e Várzea Grande tiveram vários casos de suicídios ou tentativas, sem contar os que não foram divulgados.

É exatamente este o quadro da depressão no nosso país! Pessoas que jamais imaginamos estarem depressivas vivem em profunda angústia, e, sem saber qual o caminho a ser tomado para a cura, podem tomar decisões tremendamente drásticas. Elas precisam de tratamento digno e atenção de todos.

O que mais me chama a atenção é que as pessoas ligadas à área da saúde, como os próprios médicos, ainda não sabem como lidar com a depressão. Eles mesmos são vítimas e não reconhecem! Talvez, por serem muito conhecedores dos sintomas físicos não possuem habilidades com os sintomas emocionais. Os sintomas físicos são, muitas vezes, “matematicamente” fáceis de diagnosticar, podendo receitar medicamentos que em curto tempo surtem efeitos. No emocional é diferente. Além de prolongado é oscilante. Logo, passa-se a ser ignorado. Médicos atuais são formados para tratamento curto. Envolvimento com o paciente é coisa do passado. É de alto custo! Pode mudar, se o tratamento for custeado por particular. Portanto, saúde e finanças andam de mãos dadas! Ou separadas! Assim, como as conseqüências!

Vejo que a classe médica, fora a psiquiatria (mas que ainda anda a passos lentos!), é totalmente ignorante quanto à depressão. Já ouvimos de médicos as seguintes recomendações: “sabe o que é bom para isso? ir na periferia e ver a pobreza das pessoas!” “acalme-se, isso passa!” “é mal do século!” “é doença de rico! pobre não tem depressão!” “isso é bobagem, veja só a família linda que vc tem!” “olhe para seus filhos e isso tudo vai passar!”.

Pior ainda, é quando a pessoa depressiva precisa da perícia do INSS para afastar-se temporariamente do seu trabalho. Já ouvi que peritos dirigindo-se com desdém, debochando, disseram o  seguinte: “tem empregada em casa?” “qual o valor do seu salário?” “a sra deveria era voltar a trabalhar aí isso tudo isso vai passar!” “aqui tem gente com problemas muito maiores do que uma simples depressão!”. Sem contar a perícia feita em total silêncio. A única palavra dita foi “adeus”, apontando para a saída do consultório, dizendo que o laudo estaria “lá no balcão”. Depois dos casos de ameaça e de mortes de peritos no Brasil, o INSS recomendou que os mesmos divulgassem os laudos fora do consultório.

Mas, para dizer como é o verdadeiro caos das perícias do INSS, basta o interessado conversar com os próprios funcionários da recepção da citada autarquia. Eles mesmos dizem: “os médicos aqui tratam as pessoas como animais”. Retifico esta expressão à moda antiga. Os animais eram maltratados. Hoje, são protegidos e muito bem tratados. Aliás, até demais. Superior ao que os humanos merecem!

Também, é público e notório, que no INSS os médicos peritos possuem um teto financeiro para conceder em licenças. Por isso, perguntam o valor do salário, e, caso seja um valor alto, evidentemente, dificultam a concessão a fim de possibilitar maior número de concessões durante aquele dia. Tal atitude não considera que todos os que estão ali para se submeter às perícias contribuíram com o INSS mensalmente, alguns mais, outros menos. O negócio é números e não as pessoas em si!

Sem contar a agressão dos peritos em não permitir acompanhante, o que faz com que o depressivo muitas vezes sinta-se totalmente bloqueado para responder às “inteligentes” perguntas dos peritos.

O INSS, em Cuiabá/MT, não possui um psiquiatra sequer no seu quadro de peritos!

É sintomático!

O Brasil ainda não encarou a depressão como uma doença. Além de debilitar milhares de pessoas, infelizmente, também, mata!

A legislação brasileira é totalmente omissa tocante ao assunto. Não há proteção legal devida ao tema depressão. Os planos de saúde não aceitam sequer discutir o assunto. Seria entrar num campo muito subjetivo e assim correr riscos de perder o controle. O INSS trata os casos com desdém, em que pese a concessão de licenças, as quais são beneficiadas a cada 30 ou 60 dias no máximo.

A crítica reside no fato de que o depressivo, nas perícias do INSS, se submete a uma verdadeira “tortura psicológica” a cada encontro. O que é para ser um benefício para buscar a cura, passa a ser um aditivo depressivo. Vi pessoas entrarem em pânico a cada perícia.

A psiquiatria brasileira precisa avançar e inovar! Atualmente, é um ramo que é visto pela sociedade como ligado à intelectualidade da medicina, que trata o assunto depressão como se fosse um tema filosófico. Faz do seu profissional mais articulado alguém de status, que é convidado para programas de rádio, de TV, para responder perguntas e dar aconselhamentos.

Não é isso que precisamos dos psiquiatras!

Precisamos dos psiquiatras para, além de tratar os depressivos como a medicina recomenda, tê-los à frente de programas de saúde que revolucionem a forma de ver a depressão no nosso país.

Fazer com que o Ministério da Saúde olhe a depressão como uma doença de alto risco. Basta fazer uma estatística que se concluirá que a depressão afasta o trabalhador do seu emprego, desestabiliza famílias, e, inclusive, leva muitos brasileiros à morte. Logo, é uma doença a ser encarada de frente pelos governantes do nosso país!

Com essas considerações, espero ter chamado a atenção de pessoas de bem para que se voltem para a depressão como um assunto de alta prioridade. Prioridade para nós da área do direito, para os médicos e demais profissionais da área da saúde, para os governantes e legisladores para concretização de políticas públicas voltadas ao tema, para o ministério público e magistratura para garantir direitos, para as famílias a fim de olhar com olhos de tolerância, carinho, amor e muito aconchego aos seus com depressão, dentre outros. Logo, depressão: é caso de saúde – é caso de direito!

José Luís Blaszak

Advogado e professor

Email: joseluis@blaszak.adv.br  

EDUCAÇÃO - UMA ORDEM DE PASSAGEM

O bem lançado voto do Auditor Substituto de Conselheiro Luiz Henrique Lima, no julgamento das Contas Anuais de Governo do Estado de Mato Grosso - Exercício de 2010, atesta que a luz vermelha acendeu. É o momento do pare!

O estado de Mato Grosso realizou 23.896 contratos temporários na área de educação. Para se efetivar este tipo de contratação se deve comprovar o excepcional interesse publico, pois assim expressa a Constituição da República, no seu artigo 37, IX, o qual exige lei específica para regulamentação. Por analogia, o estado de Mato Grosso deve aplicar o que dispõe a Lei nº 8.745/93, que regula a contratação temporária no âmbito da União.

É de fácil constatação que a excepcionalidade tem prazo específico. Além do valor numérico, se deve considerar, sobretudo, a solução do problema. Não é o caso que se vê na atualidade mato-grossense. Há a utilização deste expediente com fins momentâneos, sem atacar, na verdade, o problema. Logo, não se apresentam soluções.

O problema da Educação mato-grossense é sintomático: grande demanda, condições logísticas de baixo nível, quantidade de professores efetivos muito aquém da demanda, formação profissional dos educadores questionável, evasão escolar, desnível etário dos educandos, dentre outros.

O não provimento dos cargos de natureza permanente mediante concurso público, evidenciado pela contratação de 13.135 professores por meio de contratos temporários é a prova de que não se pensa imediatamente em soluções, pois este expediente é recorrente na Administração Pública estadual. Destes, 1.657 são para vagas de professores efetivos que ocuparam cargos comissionados, e, outros 4.684 para ocupar as vagas dos que estiveram afastados por algum tipo de licença, perfazendo um total de 6.341 professores deslocados temporariamente ou afastados de suas atividades.

O número de 6.341 professores deslocados temporariamente é algo assustador! A gestão pública administrativa educacional está na UTI. Há algo de errado quando se apresenta um percentual tão alto de profissionais que deveriam estar na ativa educacional e não estão. O número de professores com contrato temporário alcança o surpreendente índice de 43% do total dos docentes da rede estadual.

A ocupação por professores em cargos administrativos é algo inerente, bem como o afastamento por licença. Porém, esta política de gestão não deve, jamais, se afastar da estratégia de contingenciamento do número razoável. A atividade fim, que é ensinar, deve ser o objetivo mor. À luz dela se deve tomar decisões e não o contrário: o ensino depender das decisões administrativas.

O que temos hoje, é a sacrificação do ensino em detrimento do gerenciamento. Penso que o inverso é razoável. Jamais prejudicar a sala de aula por causa da gestão. No gerenciamento se pode improvisar – enquanto que aos alunos o improviso pode ser fatal, pois a idade escolar dos mesmos não espera. Passa. E não se recupera. Cada fase da vida corresponde a uma capacidade de aprendizado. Lição simples da pedagogia.

Há um viés perigoso neste tipo de gestão, cujo professor efetivo sai da sala de aula e vai para o gerenciamento. Por deficiência numérica de educador em sala de aula se contrata de forma temporária para suprir tal ausência. Por que não se contrata de forma temporária o servidor de gerenciamento e deixa o professor na sala de aula?

A resposta é simples: porque a contratação temporária de professor proporciona maior lastro de justificativa legal, bem como de sensibilização maior do julgador que deveria recriminar a manobra.

Ao lado dessa análise há, também, um outro quadro preocupante, ou seja, o dos aprovados em concurso que esperam as nomeações. Há uma prática nefasta de tolerância de atos de substituição de efetivos por temporários. São temporários que ocupam indevidamente as vagas de quem foi aprovado em concurso público. O Superior Tribunal de Justiça tem rechaçado tal prática.

Em caso recente, inclusive de processo oriundo deste estado de Mato Grosso (RECURSO EM MANDADO DE SEGURANÇA Nº 30.770 – MT) o STJ sedimentou seu entendimento no sentido de que, embora aprovado em concurso público, tem o candidato mera expectativa de direito à nomeação. Porém, essa expectativa de direito se convola em direito subjetivo para os candidatos quando, dentro do prazo de validade do concurso, existe contratação precária de terceiros para exercício dos mesmos cargos. Se durante o prazo de validade do concurso, que em tese é de 2 anos com possibilidade de prorrogação por igual período, a Administração efetua contratação emergencial de professores temporários exsurge o direito líquido e certo de se exigir da mesma a nomeação, pois fica inequivocamente demonstrada a necessidade de servidores para a área.

Esta prática de substituição deve ser combatida com veemência, pois ela entrava a concreticidade do projeto de estabilização da educação por meio do preenchimento de vagas por servidor efetivo. Logo, as políticas públicas educacionais passam a exigir, de igual modo, do gestor posturas definitivas. Começa, então, um combate concreto à precariedade educacional! É pelo professor que se deve começar o avanço educacional. O investimento na sua contratação em relação com a demanda escolar se verificará uma busca automática pelo equilíbrio, a proporcionalidade aluno-professor.

Não há uma fórmula para a solução da educação no nosso estado de Mato Grosso senão a eleição da prioridade como consenso entre todos. Dizemos que é do mais simples cidadão ao governador, dos partidos de situação aos de oposição. A educação em Mato Grosso não pode ser uma bandeira política partidária. Deve ser uma bandeira de dignidade de cada cidadão. Uma bandeira sem cores, mas que por isso não deixa de ter brilho.

Devemos tomar como exemplo o Chile, que em dimensão territorial e populacional equivale a um estado brasileiro. Lá a educação foi eleita prioridade nacional, priorizando a política de continuidade, independentemente, de quem esteja no Poder. Aliado a isso, uma gestão de avaliação séria e sem compadrios dos professores e dos alunos, com estudos individualizados das escolas. Orçamentos diferenciados por escola para investimentos concretos em condições de ensino, tendo como um dos parâmetros as condições sociais e econômicas das famílias dos alunos. Um bom estudo do sistema educacional chileno pode indicar bons caminhos para Mato Grosso.

A reversão dos números, que nos deixam envergonhados, é um imperativo máximo. É tarefa de todos! É hora de cortes na própria carne. É tempo de sacrifícios.  Um bom forum estadual de debate com fins específicos em soluções é uma possibilidade de engajamento positivo. Não é hora de buscar culpados. É hora de buscar solucionadores! É hora da passagem do subjetivo para o objetivo, para a realização do concreto. Educação – é uma ordem de passagem!


Artigo escrito para a Revista Conjuntura Mato Grosso: http://www.conjunturamatogrosso.com.br/

JOSÉ LUÍS BLASZAK, professor e advogado, pós-graduando em Direito Constitucional e Direito Administrativo – Enfoque em Planejamento

Email: blaszak@uol.com.br